DÉFINITION
Une hémodialyse est une technique qui permet de réaliser la filtration des déchets toxiques par le sang lorsque cette fonction n’est plus assurée par les reins, par des échanges à l’extérieur du corps nécessitant une machine. Elle concerne les patients souffrants d’insuffisance rénale chronique. Cette technique est l’une des plus pratiquée en France (environ 90% des patients dialysés).
L’hémodialyse se présente sous la forme d’un générateur (machine), d’un circuit pour le sang composé d’une pompe et d’un dialyseur. Le sang du patient passe dans le générateur qui filtre et élimine les déchets, puis renvoi le sang « propre » dans l’organisme. Les séances durent plusieurs heures et il est nécessaire de réaliser régulièrement des séances chaque semaine pour éliminer les nouveaux déchets produits par l’organisme (en général 3h à 4h, 3 fois par semaine).
Il existe plusieurs moyens pour réaliser une hémodialyse :
- En centre de dialyse : une équipe médicale (infirmière et médecin) est présente pour appuyer le patient lors de sa séance, les centres de dialyse sont adaptés aux patients plus fragiles
- En auto dialyse : des centres permettent aux patient de réaliser la séance d’hémodialyse avec la présence d’une infirmière, mais pas d’une équipe médicale en permanence
- En hémodialyse à domicile : le patient est formé pour réaliser l’hémodialyse à son domicile en étant autonome. Cette méthode permet au patient de moduler plus facilement la fréquence et les heures de séances, celles-ci doivent toujours se faire avec la présence d’un proche.
- En Unité de Dialyse médicalisée : les patients ne nécessitent pas d’une présence médicale en continu, l’infirmier met en place la séance d’hémodialyse